序貫加強(qiáng)免疫 腺病毒載體新冠疫苗效果優(yōu)于重組蛋白新冠疫苗
2月19日,期待已久的新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫接種新方案正式公布,標(biāo)志著我國正式實(shí)行不同技術(shù)路線的新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫策略。
據(jù)Our World In Data公開消息,截至2022年2月中旬,全球已經(jīng)有61.9%的人口至少接種過一劑新冠病毒疫苗,53.9%的人口完成了基礎(chǔ)免疫,加強(qiáng)免疫接種人口為總?cè)丝诘?5%。
為什么全球都在大規(guī)模開展序貫加強(qiáng)?
接種者體內(nèi)抗體隨著時間延長不斷下降、奧密克戎等新冠變異株的出現(xiàn)、疫苗資源不均衡……諸多問題仍影響著當(dāng)前全球疫情防控局勢。為了控制全球新冠病毒疫情的延續(xù)和變異株的傳播,各國都在積極主動開展新冠疫苗的大規(guī)模加強(qiáng)接種。其中,美國、英國、阿根廷、巴西等多個國家已經(jīng)實(shí)行不同技術(shù)路線的序貫加強(qiáng)免疫策略。
什么是序貫加強(qiáng)?
序貫,是指不同技術(shù)路線的疫苗進(jìn)行間隔接種(也就是現(xiàn)在國際上常說的“異源加強(qiáng)”),從而達(dá)到單一技術(shù)路徑疫苗不能成功實(shí)現(xiàn)的高保護(hù)效力或持久免疫力。
以新冠疫苗為例,如果先前已完成兩劑滅活的新冠疫苗接種,后續(xù)需要打加強(qiáng)針時改用了其他任何非滅活技術(shù)路線的新冠疫苗,那么就稱為“序貫加強(qiáng)”。
不同技術(shù)路線新冠疫苗的加強(qiáng)免疫安全有效嗎?
世界衛(wèi)生組織WHO提出了“序貫加強(qiáng)”的接種策略,認(rèn)為使用不同技術(shù)路線疫苗的加強(qiáng)免疫策略在提升抗體水平、激發(fā)細(xì)胞免疫方面更有效果。
目前相關(guān)研究結(jié)果表明,在接種2劑滅活疫苗后,用腺病毒載體新冠疫苗進(jìn)行序貫加強(qiáng),安全性良好、抗體水平優(yōu)于滅活新冠疫苗加強(qiáng),可有效中和變異株,且腺病毒載體疫苗獨(dú)有的CD8+T細(xì)胞免疫,可快速殺傷被病毒感染的細(xì)胞,降低重癥和死亡發(fā)生率。
可以打哪些新冠疫苗進(jìn)行序貫加強(qiáng)?
現(xiàn)階段,初免接種滅活新冠疫苗滿6個月,且未完成加強(qiáng)免疫的18歲以上人群,可選擇腺病毒載體疫苗或重組蛋白疫苗中的一種,進(jìn)行序貫加強(qiáng)。
序貫加強(qiáng)可以間隔多久時間接種?
專家建議,完成新冠病毒疫苗初免接種6個月后就能接種加強(qiáng)針,間隔時間建議最好不超過12個月。間隔的時間越長,隨著抗體水平下降,一旦有傳染源暴露時,感染的風(fēng)險會增加。
腺病毒載體疫苗和重組蛋白疫苗,兩者序貫加強(qiáng)免疫效果如何?
日前,由中國科學(xué)院病原微生物與免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗室、中國科學(xué)院微生物學(xué)研究所等多個合作單位共同發(fā)表了最新序貫加強(qiáng)研究結(jié)果。小編今天就來給大家解讀一下這篇最新的研究數(shù)據(jù)結(jié)果,看看腺病毒載體新冠疫苗(Ad5)與重組蛋白新冠疫苗序貫加強(qiáng)免疫的效果如何。
研究設(shè)計
血清樣本:北京地壇醫(yī)院重組蛋白疫苗序貫加強(qiáng)臨床試驗、北京協(xié)和醫(yī)院腺病毒載體疫苗序貫加強(qiáng)臨床試驗中的受試者。
接種人群:已接種2劑滅活疫苗4～8個月后,未接種加強(qiáng)針,使用重組蛋白疫苗,或Ad5腺病毒載體疫苗加強(qiáng)的人群。
結(jié)果
研究對比了接種2劑滅活疫苗4-8個月后接種不同加強(qiáng)針后的免疫血清對于原始毒株和奧密克戎株的中和抗體水平。結(jié)果顯示,腺病毒載體疫苗序貫加強(qiáng)滅活疫苗的免疫效果,針對原始毒株的中和抗體水平是重組蛋白疫苗序貫加強(qiáng)的7倍。
研究中對比了接種2劑滅活疫苗4-8個月后接種不同加強(qiáng)針后的免疫血清對于原始毒株和奧密克戎株的中和抗體水平。結(jié)果顯示,腺病毒載體疫苗序貫加強(qiáng)滅活疫苗的免疫效果,對奧密克戎株的中和抗體水平是滅活疫苗同源加強(qiáng)的6倍,重組蛋白疫苗序貫加強(qiáng)的3倍。
在所有已有疫苗的選項中,采用腺病毒載體疫苗加強(qiáng)免疫,能對奧密克戎株提供更強(qiáng)的保護(hù)。
建議:
根據(jù)以上研究數(shù)據(jù),采用序貫加強(qiáng)新冠疫苗(如腺病毒載體疫苗)免疫策略不僅可以有效預(yù)防新冠病毒,而且對變異株的保護(hù)效果更好。
